Консультация уролога

Усовершенствованная микроволновая термотерапия (терапия с обратной связью), как метод выбора для лечения осложненной, неоперабельной аденомы простаты

Pushkar' DIuDul'kin LMPletner DLBormotin AVLiaginskiĭ AB.

Абстракт

Целью нашего исследования было оценить эффективность метода микроволновой терапии с обратной связью на аппарате ProstaLund CoreTHerm у пациентов с аденомой простаты. Мы провели лечение 31 пациента с аденомой простаты (возраст 58-97 лет, средний возраст – 74 года, объем предстательной железы 32-188 см3). У 11 пациентов был надлобковый свищ, а у 8 – уретральный катетер, установленный по поводу острой задержки мочеиспускания. Все пациенты были неоперабельными из-за высокого хирургического/анестезиологического риска. Всем больным проводилась микроволновая терапия с обратной связью в течение 9-15 минут. Эффективность терапии оценивали по восстановлению физиологического мочеиспускания, баллу по шкале IPSS и качеству жизни. У каждого из пролеченных пациентов объем простаты уменьшился на 15+/-5%. Лечение хорошо переносилось. Во всех случаях было сохранено физиологическое мочеиспускание. Ни у одного из пациентов не отмечались такие типичные для трансуретральной резекции простаты осложнения, как стриктура уретры, склероз шейки мочевого пузыря, недержание мочи. Через 6 месяцев после терапии качество жизни у пациентов достигло 1-2 баллов, а максимальная скорость мочеиспускания превышала 15,2+/-1,9 мл/сек. Таким образом, микроволновая терапия с обратной связью является высокоэффективным и безопасным методом лечения аденомы простаты, и его можно рекомендовать как стандартный подход у пациентов с острой задержкой мочи и высоким хирургическим риском.